通過咳嗽吐出血，稱為咳血，很多原因可以引起咳血，包括上呼吸道、下呼吸道、肺等部位的病變，具體情況如下：1、鼻腔咽腔、喉腔：聲門之上的炎癥、腫瘤都可以引起咳血。常見的是由于鼻黏膜的干燥、炎癥出血，可能向后滴流，經過咳嗽后排出，咽喉發炎時如果出血，也會出現痰中帶血；2、下呼吸道和肺部：如慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管擴張、肺癌、肺血管異常等原因引起，可能存在較大風險，需要及時就醫。醫生會判斷進行判斷，通過肺部C、胸片等，但通常不做胸片，胸片反應的問題比較模糊，而且會被心臟擋住肺和氣管的一部分，通常只有排除掉大問題，才能認為是小問題給相應處理；3、其他：如口腔的牙齦炎、舌面出血、齒齦出血等也可以在痰中帶血，也需要專科醫生幫助判斷。咯血時需要及時就診，否則可能延誤病情，甚至出現生命危險。