輕微腎積水對腎臟的影響很小，通常不會壓迫到腎臟的腎盂，也不會導致患者出現腎小管間質的損傷。所以不需要特殊治療。只要找到腎積水的原因，對因治療即可。腎積水常見的原因有尿路結石、輸尿管痙攣或狹窄、神經源性膀胱、前列腺增生等。針對病因予以相應的治療，解除病因后，患者輕度腎積水就可以得到緩解。在臨床上，通常是根據腎臟超聲判斷是否有腎積水。通過腎臟超聲分析腎盂分離的程度，若患者腎盂分離＜4mm以下，通常認為沒有腎積水。若腎盂分離4-9mm，通常認為是輕度腎積水。若腎盂分離9-14mm，認為是中度腎積水，若腎盂分離＞14mm，通常認為是重度腎積水。