腎炎患者尿液中沒有紅細胞，這很可能出現。尿液中出現紅細胞特別是在腎炎患者當中，是機械屏障損害的標記。但如果腎炎患者腎小球的損害以電荷損害為主，機械屏障損害比較小或者微乎其微，尿液中就可以有蛋白質，但是沒有紅細胞的情況。這種情況在原發性腎小球腎炎患者當中表現并不多見，在繼發性的腎小球腎炎當中可能出現，特別是糖尿病腎病。糖尿病腎病的患者往往尿常規中沒有紅細胞，僅有蛋白質的出現。說明糖尿病腎病主要對腎臟腎小球的電荷屏障損害為主，造成系膜細胞的增殖、系膜基質的沉積，但是系膜沉積比增殖要大很多，出現了KW結節。同時腎小球基底膜出現電荷屏障損害，尿液中沒有紅細胞的存在。一般認為如果糖尿病腎病患者尿中出現了紅細胞，可以判定同時存在了原發性的腎小球腎炎，需要進一步做相應的檢測，必要時做腎穿刺活檢來明確。