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        胃腸間質瘤與胃癌的區別

        參與醫生

        天津醫科大學腫瘤醫院 王寶貴 主任醫師
        實際上胃腸道間質瘤和胃癌是兩種完全不同的腫瘤,胃的惡性腫瘤,胃癌占到90%以上,胃腸道間質瘤僅占胃惡性腫瘤中的5%左右。胃腸道間質瘤可以發生在胃腸道的任何一個部位,主要是在胃和小腸。胃腸道間質瘤和胃癌的主要區別如下:1、組織來源不同:胃癌主要是來自于胃黏膜的上皮細胞,惡性程度也非常高。胃腸道間質瘤主要是來自于胃黏膜下的間葉組織,主要是發生于卡哈爾氏間質細胞的一個基因突變之后才導致的,惡性程度相對較胃癌要低一些;2、臨床表現不同:胃癌的臨床表現為腹痛、消化道出血,而且進展非常快,患者常常會有消瘦、惡心、嘔吐,甚至黑便這些狀態。胃腸道間質瘤早期通常沒有特別的癥狀,大多數是通過體檢或者是其他的疾病檢查時,發現的胃腸腫瘤;3、治療方式不同:胃癌實際上是以根治性手術,包括圍手術期的化療為主。而胃腸道間質瘤對化療和放療都不敏感,手術和靶向藥物治療卻是主要的治療方式;4、預后不同:相比較中晚期胃癌來講,胃腸道間質瘤預后要好很多,5年生存率也比胃癌要高,尤其是最近20多年來靶向藥物的出現,實際上極大提高胃腸道間質瘤,尤其是中高危患者的生存率和生活質量,而且對于比較晚期的胃腸道間質瘤,也實現了一個比較長期的帶瘤生存。
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