風(fēng)濕性心包炎的病變部位是心包。風(fēng)濕性炎癥常是廣泛的、彌漫的，不是單純累及到心包，也可能累及到心肌細胞、心臟瓣膜、關(guān)節(jié)或其他結(jié)締組織。部分病人因炎癥突出表現(xiàn)部位在心包，被診斷為風(fēng)濕性心包炎，臨床表現(xiàn)為胸痛，以及心包積液變化造成的血流動力學(xué)改變。通過血的化驗、心臟彩超的監(jiān)測，可看到心臟周圍的心包、心包腔中的炎性變化。心包是心臟表面包繞的一層結(jié)締組織，是心包腔的外側(cè)壁，也叫壁層心包。風(fēng)濕性心包炎可損害上述兩層心包，尤其包繞心臟的臟層心包，易受到炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)后易出現(xiàn)纖維素性滲出或液性滲出，病人可能會出現(xiàn)由胸膜摩擦感導(dǎo)致疼痛以及心包積液，但積液量有較大變化。