感染性心內膜炎的臨床表現包括以下幾個方面：1、感染：病人會有體溫升高，尤其是陣發性體溫升高，伴有寒戰、乏力、多汗，包括后期會出現關節、肌肉疼痛、貧血，及體重下降等消耗性狀態；2、心臟異常：聽診時瓣膜區可能會聽到新雜音，或者原有雜音更大、更強。心內膜感染后瓣膜狹窄和反流繼發的心律失常，如心房顫動、室性心律失常、心衰等都有可能出現，嚴重時有可能會出現心源性休克；3、血栓栓塞：可以栓塞在全身各個部位，比如肢體栓塞、脾動脈栓塞、腸系膜動脈栓塞，會引起左上腹疼痛、腹痛、血便等，伴有皮膚黏膜出血的表現，出現小瘀斑；4、小結節：比如指甲尖下結節，叫Osler結節，是痛性結節。后期會看到在視網膜上有小出血斑點，叫Roth斑，都是感染性心內膜炎的特殊表現；5、其他方面：影像學上可以看到瓣膜受損的表現，通過血培養檢測到菌血癥，在血液中可以檢測出某種致病菌。