緊張性頭痛的預防包括口服藥物預防，和其他非藥物治療。預防性藥物治療，針對慢性的緊張性頭痛，和發作頻次較多的緊張性頭痛，可采取口服藥物預防，常用藥物有阿米替林，也有些新型抗抑郁藥，如米氮平和文拉法辛。使用預防性用藥可以讓患者頭痛次數減少，還可減輕疼痛時程度，從而達到預防的目的。作為患者本身來講，自我的調整，也對緊張性頭痛的預防有一定作用，如一些患者緊張性頭痛，是長期的姿勢不良，導致頭頸部肌肉緊張所引起的，針對這樣的患者，可以在平常的生活中多注意自己的姿勢，經常進行抬頭或者游泳、打羽毛球，緩解頸部肌肉的緊張，也可對緊張性頭痛起到預防治療作用。