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        食管靜脈顯露一定是肝硬化嗎

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        河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
        做胃鏡的時候,有時發現食管的靜脈顯露,通常表示患者出現慢性肝臟病,也是早期肝硬化的最常見表現。但是一旦出現食管靜脈的顯露,也不一定都是肝硬化的情況,需要具體情況、具體分析:1、不是:在個別的情況下,比如食管本身局部病變或者個人體質原因,食管靜脈本身較粗、比較表淺,也可以出現食管靜脈的顯露;2、是:在更多的情況下,出現食管靜脈顯露,一般是慢性肝病或者早期肝硬化的征象。除了食管靜脈顯露之外,更進一步的發展就是食管胃底靜脈曲張。對于判斷肝硬化或者門脈高壓癥的存在而言,就是一個非常有利的證據。出現肝硬化的最常見原因,包括病毒性肝炎中的乙型肝炎、丙型肝炎。長期的肝臟受損,可以引起肝硬化。除了食管胃底靜脈的顯露或者食管胃底曲張之外,更重要的是查肝臟相關檢查,包括肝臟功能檢查、影像學檢查,如肝臟的彩超、肝臟的CT,以及病原學檢查,比如乙肝5項、丙肝2項等病毒標志物方面的檢查,還有腫瘤方面的檢測,包括甲胎蛋白的檢測,。對于判斷病情,都非常有幫助。
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