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貧血性心肌病是原發性嗎
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

貧血性心肌病屬于繼發性心肌病,是長期慢性嚴重貧血導致心肌細胞受損、心腔擴大、心力衰竭等一系列臨床表現,診斷標準如下:
1、病史:需具備長期、慢性、中度以上的貧血病史;
2、臨床表現:有不同程度呼吸困難、喘憋不適,或體循環淤血、頸靜脈怒張、雙下肢水腫等水鈉潴留征象,具備心力衰竭癥狀和體征,并可經心臟彩超檢測心腔擴大、心功能減退;
3、除外其他心肌病:患者需除外原發的擴張型心肌病、肥厚型心肌病,以及酒精性心肌病、糖尿病心肌病、甲亢性心肌病等繼發心肌病;
4、其他情況:患者經貧血糾正治療、輸入壓積紅細胞后,上述表現可短期內快速改善,甚至恢復正常心臟功能。
貧血性心臟病屬于繼發性心肌病,應積極治療原發病,可改善患者病程以及預后。

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