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老年人糖尿病乳酸性中毒的癥狀
- 老年人糖尿病乳酸性中毒的癥狀
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參與醫生
淮北礦工總醫院 卓勤儉 副主任醫師

糖尿病乳酸性中毒是非常少見的糖尿病的并發癥。在過去,糖尿病人經常吃降糖靈這種西藥,是最早的雙胍類降糖藥物,降糖效果非常好,缺點就是增加體內乳酸的生成。對于年齡比較大、腎功能下降,甚至腎功能衰退的患者,醫生不主張使用降糖靈。如果患者家庭經濟不好繼續堅持服用降糖靈,體內的乳酸會慢慢增高,導致酸度上升,出現疲乏無力、呼吸困難,嚴重會出現血壓下降,這種情況叫乳酸中毒,會引起非常嚴重的后果,有很高的病死率。現在有替代品二甲雙胍,基本不使用降糖靈,乳酸性酸中毒發病率非常低。乳酸性中毒的最初癥狀是胃腸道癥狀,即納差、胃口不好、腹脹,進而出現疲乏無力,呼吸有點費力、呼吸困難。這種情況提示已經出現酸堿度改變,需要到醫院抽血,做生化檢查。如果病情繼續進展,病人表現為極度無力、血壓下降、呼吸急促,是乳酸中毒的癥狀。

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