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膝關節炎如何鍛煉
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參與醫生
河南省直第三人民醫院 楊曼 副主任醫師

膝骨關節炎是臨床上最常見疾病之一,由于年齡增長、肥胖、關節過度使用等因素,致使關節軟骨逐漸發生退化、磨損、甚至消失。許多前來就診的膝骨關節炎患者會問到是否能繼續運動,得到的答復是省著用,并且病歷中會注明注意休息。這并不意味著運動越少越好,劇烈關節運動或過度關節的使用,的確會造成關節損傷、退化。但適量、適合的鍛煉方式,不僅能延緩膝骨關節炎進展,減輕疾病癥狀,對于減少心肺疾病發生具有重要意義。適量運動是臨床醫生推薦使用保守治療方式之一。鍛煉因人而異、量力而行,由于個體體質差異、性別、體重、職業、生活習慣、骨質疏松、關節穩定情況等差別,運動形式、運動強度、運動時間等需要量身制作、循序漸進。功能鍛煉主要有以下三種方式:
1、肌肉鍛煉:主要為大腿股四頭肌的鍛煉。通過鍛煉增加膝關節穩定性,其中包含股四頭肌等張收縮訓練和股四頭肌等長收縮訓練,如直腿抬高鍛煉和靠墻靜蹲訓練;
2、非負重關節運動:指在不負重或者低負重情況下,進行膝關節屈伸、內外旋等功能鍛煉。不僅能改善心肺功能,維持和提高關節活動范圍,還能刺激、增強軟骨代謝功能,促進軟骨再修復。這類活動包括游泳、散步、慢跑、太極等;
3、被動運動:主要針對不能進行主動運動的患者,可以借助康復儀器,如CPM進行膝關節被動屈伸運動,幫助關節活動鍛煉增強肌力。
總之,運動方式多種多樣,具體治療方案需在骨科康復科專科醫師指導下進行,避免盲目過度訓練而造成骨關節損傷退化,加重疼痛等癥狀,或者鍛煉強度不夠而達不到治療目的。

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