食管癌的好發部位在食管狹窄部，包括胸廓入口處、氣管分叉處、膈肌入口處，但臨床中并不是特別明顯。食管從門齒到賁門入口，一共是40cm，可以將其分為頸段、胸上段、胸中段和胸下段，每段食管癌的發病率其實相差不大。但胸段的食管癌，無論是胸上、胸中，還是胸下的食管癌，相對比頸段的食管癌，發病率會略高。另外上述狹窄部位是容易出現異物梗阻，或嵌頓的部位。因為此處狹窄，進食或吞咽時容易出現嵌頓。而食管癌的病因便有不良因素刺激，因此狹窄部位容易發生食管癌。