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        頸動(dòng)脈斑塊手術(shù)指征

        參與醫(yī)生

        福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 郭平凡 主任醫(yī)師
        頸動(dòng)脈斑塊手術(shù)指征,一般經(jīng)典教科書(shū)里面說(shuō)頸動(dòng)脈的狹窄要超過(guò)70%,這是絕對(duì)手術(shù)指征了;50%-70%是相對(duì)的手術(shù)指征。但現(xiàn)在對(duì)這個(gè)指征都提出質(zhì)疑。有些患者狹窄很厲害,他倒是沒(méi)有明顯的癥狀;有些患者狹窄的不厲害,他的癥狀卻很重。所以現(xiàn)在逐漸有一種趨向看斑塊的穩(wěn)定性,斑塊的穩(wěn)定性通過(guò)超聲、磁共振,特別是磁共振是完全可以診斷出來(lái)。所以說(shuō)現(xiàn)在對(duì)于發(fā)現(xiàn)斑塊有潰瘍的,斑塊有出血的,斑塊的纖維帽很薄,還有脂質(zhì)很大的情況下,手術(shù)指征放較寬。
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