抗真菌藥是指能夠抑制或者殺死真菌的藥物，用于治療真菌感染性的疾病。目前，市場上的抗真菌藥物主要是通過影響真菌細胞壁和細胞膜而發揮作用。各有的特點，一種是影響細胞壁合成的藥物，是新型的抗真菌藥物，臨床上常用的有米卡芬凈等，抗菌譜比較廣，安全性好，對肝腎功能影響都比較小。另一種是影響真菌細胞膜的藥物，真菌細胞膜有大量的固醇類物質，叫做麥角甾醇。抗真菌藥物能夠與麥角甾醇結合，破壞真菌的細胞膜，導致菌體內重要的物質外漏，從而使細胞死亡。應用比較廣，按化學結構分為三類： 1、兩性霉素B和制霉菌素為代表的多烯類抗真菌藥，抗菌譜廣但毒性大。兩性霉素B不經黏膜吸收，胃腸道只吸收少量，靜脈給藥，是全身性深部真菌感染的首選藥。制霉菌素因為口服皮膚黏膜用藥都不容易吸收，治療口腔黏膜胃腸道及陰道的念珠菌感染，多做成片劑，使用的時候用水漱口，可做成軟膏、陰道栓等； 2、唑類抗真菌藥，抗菌譜比較廣，毒性小，耐受性也較好，臨床上應用最廣泛的抗真菌藥。酮康唑、咪康唑、克霉唑，局部用于治療皮膚、毛發、指甲和婦科等淺表真菌感染，有乳膏、栓劑等外用劑型，安全性較好，屬于OTC類藥，在藥店購買，應用的時候要用夠療程。為避免復發，癥狀緩解后，還應該繼續使用至角質層脫落，如癥狀改善不明顯，應該及時到醫院就診。此外，氟康唑、伊曲康唑等，均為處方藥，患者應該以醫生的處方為準； 3、丙烯胺類，臨床常用的是特比萘芬、布替萘芬、萘替芬。用于局部治療淺表真菌感染，理論上抗真菌的效果比酮康唑更強。特比萘芬、布替萘芬還有萘替芬乳膏噴霧劑同樣屬于OTC類藥，安全性好。 抗真菌藥除了用于淺表真菌治療的局部用藥外，口服及注射劑型均為處方藥。常用于比較重的淺表真菌或者深部真菌感染，僅在門診和住院期間由細菌培養確診相應的真菌感染后，憑處方或者醫囑在醫生或藥師的指導下使用。患者應結合身體的狀況和經濟條件合理地選用藥物，使藥物既能夠達到良好的抗菌作用和臨床療效，又可以減輕自身經濟負擔。還要堅持按時用藥，用夠療程，防止病情的反復或出現耐藥，用藥過程中注意如有身體不適應該及時向主管醫生或者臨床藥師咨詢。