如果收縮壓達到190mmHg，處理方法通常包括以下幾點：1、去除誘因：如果患者處于剛生氣、緊張、喝濃茶、喝咖啡、失眠、焦慮等狀態，可以引起血壓突然升高。通常避免這些情況或者平復心情之后，血壓可能會自然下降。如果是由于失眠導致，可以服用安眠藥。而如果是焦慮所導致，則可以服用鎮靜藥物，可能會使血壓自然回落；2、控制血壓：在家里可能使用卡托普利、硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片等起效較快的藥物，在數小時內可使血壓下降到安全范圍；3、評估靶器官功能：如果血壓升高，需要明確同時是否伴有心、腦、腎、大血管的問題。如果血壓升高的同時出現急性心力衰竭、急性心肌缺血、急性腦梗，甚至腦出血、急性主動脈夾層，此時不可使患者的血壓隨意下降。對于急性腦出血、急性腦梗塞的患者，收縮壓達到190mmHg時不需要立即降壓，但是這些疾病在發作時除血壓升高以外，還會出現頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、視物模糊、意識障礙，胳膊、腿不能動，或者存在明顯的胸悶、憋氣、呼吸困難，而且胸痛、出大汗時，并不能簡單地控制血壓，患者需要去醫院就診。