中醫對于疾病的診斷講究望、聞、問、切，所以對于失眠的診斷也需要采取四診法。一般失眠患者多有面色萎黃或眼下黑眼圈較嚴重，而脈搏會呈現細弱脈或者滑數脈，同時還需要結合患者的主訴等進行綜合判斷。除此之外，醫生還需要詳細了解病史，如有無軀體疾患、有無用藥史、有無生活及飲食習慣的改變等，并進行系統的體格檢查。因為對于失眠癥重點應用的是腦部疾病及功能狀態的檢查，因此可結合腦電圖、頭顱、X光片、腦血管造影、腦超聲波、腦CT、核磁共振等腦成像技術檢查綜合診斷。