我國老年高血壓的診斷標準是，年齡≧60歲，持續或3次以上非同日坐位血壓，收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg，可定義為老年高血壓。如果只有收縮壓≥140mmHg而舒張壓＜90mmHg，則稱為老年單純收縮期高血壓，老年單純收縮期高血壓，是最為常見的類型。老年高血壓的診斷應建立在至少2次以上就診，測定3次以上血壓的基礎上，排除血壓生理性變異，及其他可能因素的影響。老年人初次評估時應測定雙上肢血壓，如果兩側血壓不一致，以血壓較高的一側作為診斷的重點。老年人還應測定臥位及患者起立后1-3分鐘的血壓情況，了解是否合并有體位性低血壓或高血壓。與中青年患者相比老年人診室高血壓，也即是白大衣高血壓更為常見，對于這類病人應該加強監測血壓，鼓勵患者家庭自測血壓，必要時進行動態血壓的監測，評估是否有診室高血壓，否則很容易導致過度降壓治療。老年高血壓患者中，有一部分是繼發性高血壓，顧名思義，這類高血壓是由于其他疾病所引起，如腎臟疾病。如果老年人血壓在短時間內突然升高，原有高血壓突然加重，或用多種降壓藥物治療效果仍不理想，要注意排除有無繼發性高血壓的可能。老年人常因多種疾病服用多種藥物治療，有些藥物也可以引起高血壓，如止痛藥等。