腳踝天生粗，常見的改善措施如下：一、注射肉毒素：如果腳踝粗是由于腳踝肌肉發達引起，可以通過注射肉毒素的方法讓肌肉萎縮，但是用量要特別注意，因為如果肉毒素注射量過多，腳踝運動功能可能會受限；二、局部吸脂：如果腳踝粗是由于脂肪過多引起，可以通過局部吸脂的方法去改善。局部吸脂有風險，建議到專業的醫院進行治療；三、配合飲食：吃營養豐富、易消化、含高鈣類的食品，如雞湯、排骨湯、海帶、魚蝦、豆制品等，能起到改善作用；四、運動：1、多運動腳踝處，比如每天墊腳100次。2、避免浮腫，平時多走動，不久坐，不要讓下身出現浮腫的現象。3、注意走姿，學習正確的走路姿勢及坐姿，不要長時間穿高跟鞋，多按摩腳底刺激穴位，避免脂肪堆積引起的踝部變粗。