最常見的天皰瘡表現，叫做皮膚黏膜出現松弛的水皰、大皰和糜爛。因為天皰瘡有不同的類型，不同類型的表現有所差別。發生率最高的天皰瘡是尋常型天皰瘡，而尋常型天皰瘡最常見的癥狀，最早不是皮膚有問題，而是口腔有問題，會出現口腔黏膜糜爛、潰瘍，所以這些患者往往都說是不是長口瘡了，或者要去口腔醫院先看一看，或到口腔科去看看是不是口腔病，但實際上可能就是尋常天皰瘡的早期表現。如果有口腔問題的時候沒有發現，再耽誤一段時間很可能皮膚上就會出現水皰、大皰和糜爛。如果說是紅斑型天皰瘡就不一樣了，很可能患者看到的是臉上或者頭上最先發生或者前胸、后背，出了一些紅的疹子，然后紅色疹子上面有很厚很厚的皮在上面，并沒有看到水皰和大皰，這是紅斑型天皰瘡。紅斑型天皰瘡在早期的時候非常容易誤診，比如誤診成皮炎、銀屑病。如果是皰疹樣天皰瘡見到的都是一些很小、非常癢的水皰，而且還不容易破，很像類天皰瘡，所以不同的病人不太一樣。