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經皮腎鏡取石風險有哪些
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 張鵬 副主任醫師

經皮腎鏡取石雖然是微創治療,但也有一定風險,需要手術者積累相當豐富的手術經驗以后才可以開展。因為該技術需要用X線或B超定位,需要手術醫師經過漫長時間的學習,才能充分掌握。該技術需要把腎臟穿1cm左右的洞,這個洞雖然創傷不是很大,但因為腎臟有非常豐富的血供,穿刺過程中,有可能引起腎臟出血。該類出血大部分通過保守都可以處理,稍微大一點的血管若保守治療無效,但因為現在有介入科,血管造影技術已經非常成熟,請介入科幫忙也可以通過基本無創的辦法做血管封堵,效果非常好,無需擔心。但經皮腎鏡還有一比較大的風險是感染,因為結石很多會伴隨感染,感染性結石在沒有完全控制好時,手術中需要用水沖,可以隨著沖洗液進入到人體血液里,可能會引起病人術后高熱,嚴重時還會出現感染性休克,這是臨床最不愿意碰到的比較嚴重的并發癥,需要術者包括助手,整個團隊要積累非常多的經驗,早期發現危險苗頭,及早調整用藥,該部分病人才可以轉危為安。大家對以上不需要有太大疑慮,只要經驗豐富的手術者都可以在最早期的把隱患消滅在萌芽狀態。

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