結核性縮窄性心包炎的手術治療需要開胸，但切口不會特別大。手術規模不大，并不會進到心腔里，也不需要阻斷血流、體外循環，僅是在全麻狀態下做相對較小的切口，通過肋間隙進到心包腔，外科醫生會把增厚、攣縮，尤其是接近心房部位的心包組織剝離或者開窗，從而解除心臟收縮、舒張受到的明顯束縛。開胸手術對結核性縮窄性心包炎患者的意義較大，但難度并不大。手術風險要比冠脈搭橋或真正的瓣膜置換小，也就是手術效果比較好，風險相對比較低。