尿素升高的原因比較常見(jiàn)的是腎功能異常，其他比如組織蛋白分解也會(huì)出現(xiàn)尿素的升高。尿素是蛋白分解的終末產(chǎn)物，通常血中的尿素水平取決于蛋白的攝入情況、組織蛋白的分解情況以及肝功能的情況。尿素可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入到原尿，而大概30%-40%可以被腎小管重吸收。腎小管本身也可以排泌尿素，因此對(duì)于尿素的檢測(cè)，主要的評(píng)判就是評(píng)判腎小球的濾過(guò)功能，在正常成人中尿素的正常值為3.2-7.1mmol/L，青少年通常是在1.8-6.5mmol/L。出現(xiàn)尿素升高，首先是考慮腎功能的問(wèn)題，比如由各種原因?qū)е碌穆阅I功能不全會(huì)出現(xiàn)尿素的升高，在急性腎衰的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)尿素升高，但是通常只有腎小球?yàn)V過(guò)率降到50%以下，尿素才會(huì)逐步升高。因此尿素不可以作為早期腎衰的評(píng)判指標(biāo)，對(duì)于由于各種原因?qū)е碌挠行аh(huán)血容量減少，這種腎前性的問(wèn)題也會(huì)造成尿素的升高，此時(shí)肌酐升高相對(duì)比較緩慢。而由于各種原因?qū)е碌慕M織蛋白分解增多，此時(shí)尿素也會(huì)升高，但是肌酐基本正常。