大便先硬后稀可能不是直腸癌，不是直腸癌的一種特殊表現，可能會提示直腸有問題，但是具體是什么樣的問題無法確定。直腸癌有時沒有很特異的表現，多表現為大便習慣的改變、大便性狀的改變等。直腸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期 、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期屬于早期，早期的病變較小，基本不影響直腸功能，可能沒有不舒服的表現。所以，即使沒有消化道的表現，尤其是下消化道不適的感覺，也不代表沒有直腸癌。如果進一步發展到了中期、晚期，就有可能有下消化道的表現，出現大便性狀的改變，比如大便不成形，出現大便習慣的改變等，都有可能是直腸方面的病變。但是直腸炎還是直腸癌，需要進一步鑒別，需要盡早到醫院做直腸的指檢、結腸鏡等，幫助明確診斷。早發現、早明確診斷、早治療，效果才會比較好。