女性40歲更年期不正常，屬于過早的情況。一般女性在50歲左右絕經，絕經前后1-2年開始出現更年期癥狀。40歲如果出現更年期癥狀，說明卵巢功能已經開始明顯下降，一般需要給予一定處理。在除外禁忌癥后，40歲如果出現更年期，通常需要雌、孕激素周期替代治療。如果有激素使用的禁忌癥，比如有乳腺癌病史，可以服用其他的更年期緩解藥物，有一定的作用。但是大部分情況下，如果40歲女性開始出現更年期癥狀，需要補充雌、孕激素周期替代治療。出現更年期癥狀一般說明卵巢功能明顯減退，檢查內分泌，通常會提示卵泡刺激素明顯升高，而且通常會有月經紊亂，甚至出現絕經。因為激素水平較低，有時會導致性生活困難或性交痛，可以局部使用潤滑劑，也可以局部使用雌激素軟膏。更好的辦法是口服雌、孕激素周期替代治療，可以預防骨質疏松。