痰里有血絲首先要考慮出血的部位，如果是上呼吸道，比如口腔、牙齦、鼻、咽喉這些部位出血，可以發現痰中帶血，尤其是口腔和鼻咽部出血的情況下，痰中帶血更為明顯。另外，如果是呼吸道的氣管、支氣管、肺，這些需要進一步鑒別。 當患者發現痰中帶血時，需要觀察是否存在口腔、牙齦、鼻部出血，因為這些情況不需要進一步處理，只需要進一步觀察即可。如果合并劇烈的咳嗽，則可能與劇烈咳嗽引起的毛細血管破裂有關，這些情況下都可以根據孩子的具體情況進一步處理。 此外，需要警惕是否存在腫瘤、結核、支氣管擴張，以及肺血管畸形等不常見原因。因為這些原因引起的咳血都比較嚴重。所以偶爾1-2次痰中帶血的時候，需要進一步觀察就可以了。平時多喝水，清淡飲食，孩子不出現因干燥導致的黏膜損傷即可。如果出現痰中帶血更為頻繁的情況下，建議患者及時去醫院做系統的檢查，明確病因，以便做進一步的治療。