痰里有血絲臨床上稱為咳血，主要有以下幾種情況： 1、痰中帶帶鮮紅色血，多數見于肺結核、支氣管擴張或肺癌早期，肺癌早期也可出現痰中帶血； 2、有時嬰兒肺炎時，早上吐出的痰里也會存在有血絲現象； 3、咳血顏色暗或黑，這種情況可能是肺梗塞類疾病； 4、血是泡沫樣，可能是因為肺水腫導致； 5、若長期痰中帶血，或者痰里有血絲，或者有其它癥狀存在，包括乏力、消瘦之類，除考慮肺結核以外，要考慮有沒有肺癌的情況。這種情況還是要做進一步檢查，尤其是肺部CT、支氣管鏡。若肺部CT是陰性可能要做支氣管鏡檢查； 6、有時氣候干燥鼻黏膜出血或者是口腔黏膜出血，有時也會有痰中帶血。