備孕時男士不需要常規補充葉酸，女性需要補充葉酸。女性從備孕前至少3個月開始補充葉酸，持續到整個孕期，孕后3-6個月也要補充葉酸。補充葉酸的原因是減少神經管畸形、神經管缺陷患兒出生的風險，備孕前要查同型半胱氨酸，如果缺乏，說明與葉酸代謝障礙、葉酸缺乏未及時補充有關。如果發現同型半胱氨酸升高，建議及時、足量補充葉酸，必要時需做葉酸代謝篩查，確定常規劑量的補充是否充分。對葉酸代謝障礙的患者還要增加葉酸補充劑量，持續到足夠長的時間，盡量達到優生目的。必要時患者可根據具體情況，同時補充其它維生素B類物質，如維生素B12等。