支氣管肺炎和支氣管炎的區別有很多，主要如下：1、病變部位：支氣管炎病變主要局限在支氣管，而支氣管肺炎病變的部位不但是支氣管還有肺的實質；2、全身炎癥反應：支氣管肺炎的全身炎癥反應是高熱、寒戰，遠比支氣管炎發熱的發生率高；3、呼吸道癥狀：雖然兩者都可能會有咳嗽、咳痰，但支氣管肺炎的患者通常體檢可以發現相應的部位有濕啰音、管狀呼吸，而支氣管炎可能聽到的是呼吸音增粗，有的患者可以聽到散在的哮鳴音或者痰鳴；4、胸痛表現：支氣管肺炎可以波及胸膜產生胸痛，支氣管炎很少會波及胸膜，所以很少產生胸痛；5、咯血表現：支氣管肺炎可以出現咯血，如結核桿菌感染、曲霉菌感染，而支氣管炎很少會咯血；6、影像學檢查：支氣管肺炎在胸部CT胸片上可以看到大片或散在的斑點狀、斑片狀的密度增高影，即肺實質感染的病灶。支氣管炎的胸片CT除了肺紋理增多以外，其它沒有特別的異常病變。此外，支氣管肺炎可以導致急性呼吸衰竭，還可以導致休克、多臟器功能不全，甚至可以危及患者的生命，而支氣管炎很少會危及患者的生命，很少會導致臟器功能不全。因此從疾病的嚴重程度，支氣管肺炎遠比支氣管炎嚴重，因此更要對支氣管肺炎保持高度的重視。