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        開放性脊柱裂篩查方法

        參與醫生

        北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
        開放性脊柱裂的篩查是圍孕期保健的重點檢查項目之一。主要檢查方法如下所示:1、糖篩;2、羊水穿刺和DNA檢查:如果糖篩檢查后,判斷胎兒開放性脊柱裂的風險較高,可以進行羊水穿刺和DNA檢查;3、四維超聲檢查:在羊水穿刺和DNA檢查的基礎上,仍然提示可能存在開放性脊柱裂的風險,則需要進行四維超聲檢查。在超聲檢查時大致可以判斷胎兒是否存在開放性脊柱裂,以及開放性脊柱裂的嚴重程度;4、磁共振檢查:如果四維超聲檢查仍然顯示結構不太清晰,評估具有一定的困難,可以進行磁共振檢查,通過磁共振檢查通常能明確患兒是否存在開放性脊柱裂,開放性脊柱裂是否合并脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、骶尾部脂肪瘤等。通過詳細的影像學檢查大致判斷開放性脊柱裂對患兒神經功能影響的程度,同時需要結合臨床經驗,進行綜合判斷。總而言之,開放性脊柱裂重在及時的篩查、及時的發現,因為脊柱裂常會對患兒的神經功能造成不同程度的影響。
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