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        氣管食管瘺的治療方法

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        中國科學院大學附屬腫瘤醫院 朱大鵬 副主任醫師
        氣管和食管為相鄰的兩個通道,氣管管理呼吸,食管管理進食,正常情況下兩者不相通。但當食管發育異常或病變時,兩者之間會出現瘺道,即為氣管食管瘺。氣管食管瘺一旦發生,難以自愈,如果不積極治療,患者多在數日或數月內死亡,90%以上死于肺部感染。治療方法主要包括以下幾種: 1、外科手術:能手術則盡量選擇手術治療,有根治希望。良性氣管食管瘺如果保守治療失敗,可進行外科手術治療,手術原則即切除瘺口和病變組織,修復呼吸道、重建消化道,但風險較大; 2、內鏡治療:胃鏡或氣管鏡下進行姑息性治療,如內鏡下注射醫用膠進行封堵,內鏡下放置食管支架、氣管支架進行堵瘺治療等; 3、保守治療:適用于一般情況較差、無法耐受手術或者晚期腫瘤引起惡性氣管食管瘺的患者,主要包括抗感染、營養支持治療。
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