輸尿管擴張說明存在有腎積水，大多數情況下不能自愈，只有少數情況，例如是由較小的結石引起的梗阻，積水會因為結石的自行排出而緩解。對于輸尿管擴張也就是腎積水，通常處理的方法是針對病因進行處理。在腎積水發生的病因當中，包括了先天性的因素，像先天性腎盂輸尿管連接處狹窄、異位血管牽張以及輸尿管的病變，像輸尿管的結石、結核、腫瘤、炎癥等疾病，還有就是下尿路的疾病，比如下尿路梗阻引起的反流性腎病，都會導致輸尿管的擴張。對于上述疾病的治療，最重要的就是病因治療，當去除病因以后積水就會緩解。比如對于先天性腎盂輸尿管連接處狹窄，行腎盂成形手術。對于結石引起的梗阻、積水，可以行體外沖擊波碎石或手術碎石。如果積水比較嚴重，加之病人的一般狀況比較差，可以嘗試留置雙J管或腎造瘺引流尿液，保護腎功能，待患者一般情況好轉以后，再進行病因的治療，有少數患者需要長期帶管。