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輸尿管擴張腎積水嚴重嗎
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 李騰 副主任醫師

輸尿管擴張合并腎積水患者需要予以重視,判斷輸尿管擴張腎積水嚴重程度與否,主要與腎臟受壓大小有關。如果腎盂內壓力較高,可能壓迫腎皮質導致腎皮質萎縮、腎實質變薄,進而引起腎功能下降,可能對患者生命健康造成較大損害。通常患者在超聲下可以測得腎盂集合系統分離程度。<2cm分離視為輕度、2-4cm分離視為中度、4-6cm則視為重度、超過6cm時為極重度腎積水。判斷腎積水對腎臟造成的壓力影響,通常可觀察腎盞被壓迫程度,根據患者腎盞杯口是否存在、杯口是否銳利進而判斷神經內壓力大小。如果腎盂內壓力較高,則腎盞杯口和杯口存在的銳利邊角會消失、變得圓鈍,此時提示患者腎皮質受到壓迫,腎皮質結構變薄,而該結構正是產生泌尿和腎臟有效功能單元的所在位置。因此,腎積水患者需要高度重視,盡早發現后到醫院就診才可更好挽救腎功能。

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