小兒突然出現腳踝疼痛癥狀，常見原因如下：1、新鞋不適：需檢查小兒是否存在穿新鞋情況，有時新鞋會比較擠腳造成突然間腳踝疼痛癥狀；2、感染：需要觀察小兒腳踝部是否出現紅腫、皮膚磨損等情況，如果出現紅腫癥狀則說明存在急性感染；3、滑膜炎：小兒白天活動過度造成關節水腫稱為滑膜炎，可出現腳踝部突然疼痛癥狀，以夜間常見；4、缺鈣：部分小兒生長較快，可能由于缺鈣引起生長痛，疼痛癥狀在夜間較明顯；5、骨腫瘤：小兒突然出現腳踝部疼痛癥狀可能為骨質腫瘤所致。因此，對于家屬而言較難分辨具體情況，建議到醫院找骨科醫生進行檢查，可通過體格檢查或影像學檢查明確診斷。