90多歲的高齡患者是否可以接受膽囊切除，主要取決于患者的體力狀況、臟器功能以及膽囊結石相關的臨床癥狀是否引起不同的并發癥，以及是否一定要進行膽囊切除手術。多數老年人在膽囊結石初次發作時選擇保守治療，或者是直到難以忍受時才就診，這種情況一方面明顯增加了手術的難度，另一方面也會由于患者高齡同時合并有其它的慢性疾病，而明顯增加手術的風險，所以很多高齡的患者在就診時，已經不具備外科手術的條件。90多歲患者臟器功能通常處于嚴重退化的階段，患者可能會合并有明顯的心肺功能異常，或者合并有長期的慢性疾病，需要藥物來維持治療。多數患者甚至有嚴重的心功能不全、腎功能不全等，這種情況手術風險會明顯增加。如果膽囊結石確實引起了嚴重的急性膽囊炎、膽囊增大，甚至有穿孔的風險，可以進行經脾、經肝膽囊穿刺減壓以控制癥狀。如果患者具備外科手術的可能，外科醫生也愿意和家屬一起承擔手術風險，可以選擇進行膽囊切除手術，以盡可能地緩解癥狀，改善患者的生活質量。