膽結石的患者并不是必須切除膽囊，要看以下方面： 1、手術適應證：取決于是否達到了手術適應證，如果膽結石反復發作引起膽囊炎的急性發作，建議盡早手術治療，主要是反復發作的膽囊炎在將來會引起嚴重并發癥，而且影響日常的工作與生活； 2、病情變化：即使沒有癥狀，比如結石的數量超過3個、直徑超過2-3cm、膽囊壁鈣化或者瓷化膽囊、膽囊息肉＞1cm、膽囊壁增厚＞3mm，針對這些情況即使沒有癥狀也建議手術治療。如果結石沒有明顯的癥狀，可以先觀察，定期復查、隨訪，根據復查、隨訪的結果來決定進一步的治療方式； 3、選擇手術方式：并不是膽結石都要行膽囊切除，也有少部分的患者可以行保膽取石，但是手術的適應證比較嚴格，所以大部分患者都建議采取膽囊切除的手術保膽取石。膽囊需要具有功能，膽囊并沒有明顯炎癥反應，還要保證結石能夠取干凈，以及取凈結石以后復發的概率相對比較低，只有這些條件都滿足才可以考慮實施保膽取石的手術。