重癥肌無力的首選藥物是溴吡斯的明、醋酸潑尼松、甲潑尼龍、硫唑嘌呤等。重癥肌無力的藥物治療主要分為兩類，一類就是緩解癥狀的對癥藥物，主要是膽堿酯酶抑制劑。另一類就是調節免疫的對因藥物，包括糖皮質激素和免疫抑制劑，具體如下：1、膽堿酯酶抑制劑：是所有重癥肌無力的一線藥物，主要用于改善無力的癥狀，尤其是作為新診斷患者的初始用藥，國內常用的藥物就是溴吡斯的明；2、糖皮質激素：糖皮質激素是治療重癥肌無力的一線免疫藥物，包括醋酸潑尼松、甲潑尼龍，用藥方式是從小劑量開始，逐漸加量至足量。如果病情比較危重，可以使用糖皮質激素的沖擊治療，但可能這種治療，早期會誘發疾病的加重，所以要做好危象處理的準備工作。