尿酸高可以導致尿酸在腎臟中沉積，導致尿酸性腎病，主要包括急性高尿酸血癥腎病、尿酸性腎結石和慢性高尿酸血癥腎病。首先是急性高尿酸血癥腎病，多見于惡性腫瘤放、化療的患者，患者尿酸突然明顯升高，大量的尿酸結晶廣泛阻塞了腎小管管腔，導致少尿和無尿的急性腎損傷。其次就是尿酸性腎結石，多呈砂石一樣，比較難發現。結石小的患者其實沒有任何表現，結石比較大的患者，可能會引起腎絞痛。最后就是慢性高尿酸血癥腎病，主要病理變化是慢性間質性腎炎，腎小管功能受損其實比較早于腎小球功能受損。早期表現為夜尿增多、多尿、尿比重比較低、少量蛋白尿、有或者是沒有鏡下血尿。晚期肌酐清除率下降，血尿素氮和肌酐也升高了，那么腎功能損害可以促進尿酸排泄減少，加重了尿酸在體內堆積，加重腎功能損害，終末期可能會出現尿毒癥。此外，尿酸高也會增加慢性腎臟疾病、心血管疾病和全因死亡的風險。