硬膜下積液并沒有特異性藥物，即無口服或者輸液藥物，能使硬膜下積液得到明顯改善。硬膜下積液的保守治療，主要是動態觀察患者是否有神經系統體征變化，必要時需復查CT，明確硬膜下積液是否轉化為硬膜下血腫。有報道稱通過靜脈輸入生理鹽水，有助于腦組織緩慢地膨起和硬膜下積液的改善，但只是臨床的散在報道，并沒有非常充分的循證醫學依據。如果硬膜下積液轉化為硬膜下血腫，或者經過磁共振檢查證實為慢性硬膜下血腫，患者可以口服降脂類藥物，如阿托伐他汀，有助于硬膜下血腫，特別是慢性硬膜下血腫的吸收，從而能夠使血腫得到一定程度的改善。