垂體瘤良惡性的區別主要在于是否有轉移的特性，主要分析如下：1、良性：垂體瘤大部分屬于良性腫瘤，可以通過手術的方式進行全切，切除之后不太容易復發，也不會發生轉移；2、惡性：有一些垂體瘤呈侵襲性生長，叫做侵襲性垂體瘤，主要是指包繞頸內動脈、累及海綿竇的垂體瘤，這類垂體瘤在手術切除的過程中有時難以實現全切，并且在手術之后比較容易出現復發。另外一類垂體瘤叫做垂體癌，屬于垂體的惡性腫瘤，在全部垂體瘤中屬于比較少見的一種類型。一般垂體的良性腫瘤和垂體癌之間，在單純的細胞形態學方面很難進行有效的鑒別，臨床上常把累及到腦組織，并且沿腦脊液播散和種植，或者向顱外以及其他部位發生轉移的垂體瘤才叫做垂體癌。垂體癌的病變一方面在性質上屬于惡性，另一方面在手術切除之后難以實現有效的全切，并且有可能向其他部位轉移。總體來說，垂體癌轉移的特性是與垂體瘤相鑒別的重要特征之一。