腰椎結核寒性膿腫又叫冷膿腫，膿液可經過組織間隙流動，形成病灶之外的膿腫，也可以向體表破潰形成竇道，經竇道流出米湯樣膿液，有時還有死骨及干酪樣壞死物質流出。 膿腫可與空腔內臟器官相通形成內瘺，如與食管、肺、腸道或膀胱相通，可咳出、經大便排出或經尿液排出膿液。膿腫經體外皮膚穿刺，形成外瘺。大多數脊柱結核患者有寒性膿腫形成，膿腫可位于病灶局部，也可以遠離病灶，形成流注膿腫。 膿腫破潰產生混合性感染，出現局部急性炎癥反應，若混合感染不能控制可引起慢性消耗、貧血、全身中毒癥狀，嚴重時可致肝、腎衰竭，甚至死亡。脊柱結核的膿腫、肉芽組織、壞死骨塊可直接壓迫脊髓，引起疼痛、肌肉痙攣、神經功能障礙，甚至截癱。