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十二指腸潰瘍鑒別診斷
- 十二指腸潰瘍鑒別診斷
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參與醫生
山西省中醫院 張曉園 副主任醫師

十二指腸球部潰瘍,在臨床中經常與急性心梗、急性胰腺炎、急性膽囊炎、腎結石、闌尾炎等疾病進行鑒別、診斷。如果是急性心梗的表現,會伴有心前區疼痛、汗出,最容易鑒別的方法是做心電圖,觀察是否出現ST段弓背抬高,另外查心肌酶譜有助于對心梗的鑒別。胰腺的位置在胃壁后側,疼痛的位置和球部潰瘍的位置是一樣的,急性胰腺炎對血尿淀粉酶、CT確診都是很容易進行明確診斷的。
腎結石、輸尿管結石,通過彩超、CT、尿路的尿常規都可以確診。常見的膽囊炎、闌尾炎,雖然膽囊的位置在右側肋弓下,闌尾在右下腹部,由于內臟神經系統分布相對稀疏,定位不敏感,膽囊炎、闌尾炎先期的癥狀很可能表現為上腹部劍突下疼痛,通過彩超、CT或者臨床醫生查體,都可以很好的進行鑒別診斷。

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