肩膀下邊后背疼痛，常見的原因是肌肉勞損、外傷，以及內臟疾病等，具體情況如下：1、肌肉勞損：肩膀下邊后背存在的肌肉，尤其是扁肌分布，如果發生肌肉勞損，會引起肩膀下邊后背疼痛，一般為酸痛或者脹痛癥狀，并不嚴重；2、外傷：肩膀下邊后背如果受到暴力打擊，可以導致局部損傷，引起肩膀下邊后背疼痛、腫脹、活動受限，嚴重時會有骨折，拍攝X光片能夠進一步確診，疼痛通常比較劇烈；3、內臟疾病：如果患者發生心肌缺血、肝膽疾病等，均可引起肩膀下邊后背疼痛，為牽涉性疼痛，局部并無按壓疼痛癥狀。綜上所述，肩膀下邊后背疼痛，具體病因可以咨詢骨科門診醫生，專科醫生會為患者進行詳細檢查，確定病因，盡早治療，如休息制動、推拿按摩，口服塞來昔布膠囊、虎力散膠囊等治療。如果是內臟疾病原因，骨科醫生還會與相關專科醫生會診，共同進行治療，徹底去除癥狀。