目前認為抽煙對血壓沒有直接影響，但高血壓患者不建議抽煙，常見原因如下：1、靶器官損害：長期抽煙會對血管內皮造成損害，高血壓是血管內皮損害的重要危險因素之一。如果已經存在血壓高的危險因素，抽煙可能會使血管損害速度加快，更容易出現動脈粥樣硬化斑塊，更容易導致血管狹窄，甚至堵塞，從而影響腦部、心臟、腎臟，甚至眼部血液供應，出現靶器官損害；2、增加血壓控制難度：抽煙可能不會直接導致血壓異常波動，但抽煙有可能會損傷血管內皮，導致外周小動脈損傷和痙攣，使高血壓更加難以控制，會加重血壓升高的程度。抽煙對高血壓有不利影響，一方面可能會使原有高血壓加重，另外一方面會成為損傷血管的不利因素，導致血管出現粥樣硬化斑塊，出現血管狹窄，甚至堵塞，導致靶器官損害。