并不是所有在超聲診斷甲狀腺結節為4b的患者，均需要馬上進行手術治療。因為即使4b以上的患者，甲狀腺癌的惡變率可以達到5%-50%，但是可以先行在超聲引導下，進行針對甲狀腺結節的針吸穿刺檢查。穿刺之后，將穿刺的組織進行病理學檢查。通過病理學檢查，若是良性的甲狀腺結節，定期觀察即可。這個定期觀察的周期，即在首次超聲檢查3個月之后，需要進行第2次超聲檢查。同時在超聲檢查第2次，未發現顯著異常情況下，在3個月之后進行第3次的超聲復查。若仍未出現顯著異常，可以每半年進行1次甲狀腺結節的超聲檢查。甲狀腺是位于頸部的淺表組織，超聲檢查對于甲狀腺結節的變化十分敏感。因此，在超聲檢查發現為甲狀腺4b結節時，不要驚慌，只需要進行上述情況，就可以進行多種治療選擇，并不一定需要手術。