長痘是濕氣重，還是火氣重，具體的癥狀要具體分析，痘痘的表現不同，其原因也不同。1、濕氣和熱都具有：部分痘痘表現為局部紅、腫、熱、痛，如果還伴有膿性分泌物，這種情況屬于濕和熱都有；2、火氣重：如果只是表現紅色丘疹，分泌不多，濕的表現不明顯，也沒有明顯的大便稀溏，沒有明顯的濕的表現，以火的表現為主；3、合并血瘀：部分患者皮損呈結節囊腫，質地非常堅硬，除了濕和火的基礎上，還合并有血瘀的情況；4、濕氣重：少部分患者長痘痘主要是以粉刺為主，表面是閉口，局部不容易出汗，容易出油，伴有四肢發涼、大便不成形、冬天怕冷、痛經，這些癥狀不是火氣重，還有寒濕的表現，這種情況屬于寒濕。所以痘痘的表現不同，原因也不同，濕熱只是一部分常見的原因，不能代表所有長痘的原因。