對于直腸腺癌，首先要知道直腸位于消化器官的末端，就是通過結腸、升結腸，橫結腸、降結腸到肛門，排放大便的部位，其分為上段、中段和下段。通常正常人是15cm，上段、中段和下段是常見的腫瘤發生部位。腺癌的概念則是指病理學的范疇，如果發現直腸里面長新生物，通過腸道內鏡下活檢，然后在顯微鏡下去看結構，來判斷是否是腺癌。診斷直腸腺癌需要明確以下概念：1、腫瘤是位于直腸的上段、中段還是下段。如果是中下段，即10cm及以下，或者12cm及以下的直腸腫瘤。2、如果是T3或者局部淋巴結陽性的患者，通過磁共振或者是超聲內鏡顯像，來評價腫瘤的分期。這時給予新輔助治療，即手術之前給予放療或者化療、免疫治療，來使患者的腫瘤退縮。有些患者最開始不能夠保肛，然后通過新輔助治療之后，有可能達到保肛的需求。所以診斷直腸腺癌要明確其病理類型、腫瘤部位以及局部分期，對于治療的選擇非常重要。