整個的牙齒變黑，最常見的情況是這顆牙是死髓牙，死髓牙就是因為齲齒或者是外傷導致牙神經受到感染。此時需要醫生做根管治療，把感染的神經或者是感染的牙髓腔周圍的牙本質除掉，再填埋上物質封閉住空腔，這樣這顆牙齒就變成了一個死髓牙，就是沒有神經沒有血管供應能量。這樣的牙齒大概三個月會變色，沒有光澤，然后再變成灰顏色，再嚴重會變黑顏色。 可能因受外傷把牙根折斷，或者是神經已經斷，受傷的神經液化，這顆牙也慢慢的變成死髓牙，這顆牙也會變黑。這些情況都需要由醫生進行專門的根管治療或者是漂白治療，使得恢復牙齒原本的顏色。