牙齒出現壞死、變黑，建議患者應盡早到正規醫院的口腔科進行治療，通常先處理壞死的牙髓，再考慮美觀問題，常見分析如下：1、治療牙髓壞死：需要進行根管治療，即鉆開牙齒將壞死的牙髓取出來后，再進行根管預備、根管沖洗、根管充填。如果不僅是牙髓出現壞死，根尖也出現病變，可能在根管預備前還需進行根管換藥，經過反復換藥，如果換藥的棉捻上已經沒有臭味，也沒有滲出物以后，即可進行根管預備、根管充填；2、解決牙齒變黑：在前牙可以用烤的貼面進行修復，如果在后牙也可采用烤瓷冠進行修復。如果在后牙不考慮美觀，而僅考慮功能，怕由于牙髓壞死，或進行根管治療導致牙齒變脆容易發生劈裂等，也可采用鑄造冠進行修復。鑄造冠去掉的牙齒組織要稍微偏少，且對牙齒的損傷相對要小。