牙齒爛了又痛就說明患有齲齒，并且齲齒到達牙髓炎的階段，處理方法如下：1、醫院就診：及時到醫院就診，需要把腐質去干凈之后，如果神經還活著需要用藥物來殺死神經，或者在局麻下把神經給取出來，然后接著做根管治療，根管治療做完之后把牙給補上，牙齒缺損比較大的還需要做牙冠，缺損更大的還需要做樁冠；2、緊急處理：比如在家里疼的厲害，然后附近又沒有口腔的急診，可以吃一些效果比較好的止痛藥，可以到附近藥店買。如果藥店里賣牙痛水，也可以買點牙痛水，然后用棉球沾著牙痛水，同時把棉球放到牙洞里面去，也可以止痛。如果家里有花椒，因為花椒本身有局部麻醉的作用，可以把花椒籽放到牙洞里面；3、中藥：六神丸等中藥也可以放到窩洞里面，因為六神丸里含有的成分也有止痛和殺死神經的作用，都可以止痛。一旦條件允許，還是應該盡量到口腔科治療。