牙齒爛了痛可以根據如下方法進行治療：一、對癥治療：如果患者牙齒爛了并且疼痛，建議在家里一定要保持口腔清潔衛生，飯后漱口，并且一定要盡量地注意流質飲食，不要吃太硬、太燙、太冷的食物。如果吃了這些刺激性的食物，有可能會導致牙齒爛了以后疼痛更加劇烈。二、對因治療：對于牙齒爛了的患者，應該盡早地到正規醫院的口腔科或者是口腔醫院的牙體牙髓病科，找專業的口腔科醫生進行仔細地檢查，找到牙齒爛了以后具體程度而導致的疼痛。1、齲病：如果由于齲病所導致，要根據齲病的淺、中、深，而給予相應的不同治療。首先要進行去齲，將齲病的齲壞組織進行徹底地去除，然后再進行沖洗、消毒、隔濕、吹干。對于淺齲或者較淺的中齲，可以直接進行充填修復，對于中齲較重或者是深齲的患者，應該進行相應的蓋髓術，將疼痛進行安撫，最后再進行充填修復；2、口腔炎癥：如果是發生牙髓炎或者根尖周炎的爛牙，應該進行相應的根管治療，及時地進行局麻下開髓引流，再進行牙髓的失活、根管的預備以及根管的充填，從而將牙齒爛以及疼痛的問題進行徹底的根治。